高血压竟能自愈？柳叶刀子刊：颠覆认知，未接受治疗，超40%患者逆转高血压

题图 | Pixabay。

撰文 | 宋文法。压竟愈柳叶刀

高血压，刊颠是知未治疗者逆转高心血管疾病和过早逝世的首要危险要素，全球已有多达三分之一的接受成年人患有高血压。据调查，超患我国大约有2.45亿高血压病患者，血压并且发病率还呈继续上升的高血趋势。值得警觉的压竟愈柳叶刀是，这种疾病也正在向中青年集体迫临。刊颠

作为最常见的知未治疗者逆转高缓慢病之一，高血压被称为。接受“无声杀手”。超患。血压国家心血管病中心的高血数据显现，我国18岁及以上居民高血压患病率达27.5%，也就是说，在我国，每4个成年人中就有1人是高血压患者。

通常情况下，高血压被认为是一种不可反转的缓慢疾病，需求毕生办理，尤其是药物医治。但是，从前的研讨发现，盐代替、健康的饮食和削减酒精等生活方式可以下降血压。

但是，尚不清楚在未承受医治的情况下，高血压患者多久可以缓解至正常血压水平，以及这种缓解是否会下降心血管疾病的危险。

2024年7月1日，香港中文大学。的研讨人员在。《柳叶刀》。子刊"。eClinicalMedicine。"上宣布了一篇题为" Remission to normal blood pressure in older adults with hypertension who did not receive antihypertensive medication：analysis of data from two longitudinal cohorts "的研讨论文。

研讨显现，在未承受医治的情况下，42%的高血压患者在6年内血压康复至正常水平，且血压康复者与心血管疾病危险下降34%相关。

开始剖析标明，不吸烟、戒酒、在随访期间到达正常BMI等要素，或许有助于反转高血压。

这项研讨挑战了高血压是终身疾病且需求继续药物医治的遍及观念，有必要进一步研讨以确认高血压缓解的要素，这一发现或许对愈加个性化的高血压办理具有重要意义。

在这项研讨中，研讨人员剖析了健康与退休研讨（HRS）和英国老龄化纵向研讨（ELSA）中2760名参与者，年龄在33-99岁之间，参与者没有严重心血管疾病，患有高血压，在基线血压丈量时未服用抗高血压药物，并进行了随访，剖析了未服用抗高血压药物的高血压患者的血压改变。

在所有参与者中，基线血压中位数为147/87 mmHg，81.27%的参与者为1级高血压，18.73%的参与者为2级高血压。

在均匀6年的随访期间，有66%和70%的参与者收缩压和舒张压下降，52%的参与者收缩压下降≥6 mmHg，60%的参与者舒张压下降≥3 mmHg。

血压随时刻的改变。

值得一提的是，42%的参与者在随访期间血压康复至正常水平（高血压前期和最佳血压），高血压发生了反转，其间67%、43%和29%的参与者分别在4、8和12年内保持正常血压状况。

这意味着，参与者的血压康复是继续性的，甚至能保持12年正常血压。

血压康复至正常水平。

4、8和12年后血压状况。

对高血压缓解相关的要素剖析发现，不吸烟、戒酒、在随访期间到达正常BMI等要素，或许有助于反转高血压。

不仅如此，与仍患有高血压的参与者比较，血压康复的参与者，与心血管疾病危险下降34%相关。

研讨指出，关于许多高血压患者来说，至少在诊断后的头几年，采纳不太急进的办理战略或许是可取的。

尽管如此，这项研讨仍存在局限性，别的，这是一项调查性探索性的研讨，并不代表因果关系。

这项研讨挑战了高血压是终身疾病且需求继续药物医治的遍及观念，有必要进一步研讨以确认高血压缓解的详细要素，这一发现或许对愈加个性化的高血压办理具有重要意义。

综上，这项研讨标明，关于本研讨中的人群，在未承受医治的情况下，42%的高血压患者在6年内血压康复至正常水平，且血压康复者与心血管疾病危险下降34%相关。还需求进行更多的研讨，以确认高血压缓解的要素。

论文链接：

https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102678。

声明。：本文仅做学术共享，不构成任何主张。

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