“我国饮食”再被点名！柳叶刀：因不良饮食形式导致的逝世位居全球第一，还添加糖尿病危险

我国有句古话：民以食为天。我国饮食

我国饮食文化源源不绝，再被从麻辣醇香的点名刀因导川菜，到清淡爽口的柳叶粤菜，再到鲜香脆嫩的不良鲁菜，以及清鲜平缓的饮食淮扬菜等等，舌尖上的形式不只是甘旨，更是世位适应天然的我国式生存之道。

但万万没想到，居全加糖历来在吃上“功力深沉”的球第我国饮食却被柳叶刀点名了？还不止一次！

THE LANCET Diabetes & Endocrinology。还添最新刊登的尿病研讨显现：在受查询的20个国家中，我国饮食的危险升糖指数最高，血糖生成指数（GI）高达88.9。我国饮食而更高GI的再被饮食与2型糖尿病危险的添加之间有着亲近相关，其间与GI最低五分位数的比较，最高GI的参与者罹患2型糖尿病的危险添加了15%。

到底是怎样回事儿？“我国饮食”的问题出在哪里？

DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00069-X。

“饮食有节，身必无灾”，饮食与健康休戚相关是古人便懂的道理，“吃什么”“怎样吃”都会直接影响到人们的身体健康以及疾病状况。举例来说，很大程度上，2型糖尿病是“吃出来”的疾病，因而探求饮食方式与疾病之间的联系很有必要。

统计数据显现，2021年全球有5.37亿的2型糖尿病患者，其间约有四分之三产生在中低收入国家。在曩昔的30年间，全世界的糖尿病发病率都在明显上升；假如不采纳及时、有用的干涉办法，估计到2030年，糖尿病患者将飙升至6.43亿人。

前瞻性城市乡村流行病学研讨（PURE）。是一项大型前瞻性行列研讨，包括了。来自20个国家的127,594名参与者。，包括加拿大、沙特阿拉伯、瑞典等4个高收入国家，阿根廷、巴西、我国等11个中收入国家，孟加拉国、印度等5个低收入国家。

研讨者选用特定的有用食物频率问卷（FFQ）收集了参与者的食物和饮料的摄入量，包括98-220种食物，并运用规范份量进行共同换算。

其间，首要露出目标为。血糖指数（GI）。和。血糖负荷（GL）。。

以50g白面包中碳水化合物作为对照，其GI值为100。

以此为根底，研讨者为七类含碳水化合物的食物和饮料设定了GI值：非豆类淀粉类食物的GI值为93，含糖饮料的GI值为87，生果的GI值为69，果汁的GI值为68，非淀粉类蔬菜的GI值为54，豆类的GI值为42，奶制品的GI值为38。

紧接着，研讨者会。依据每组的净碳水化合物消耗量，加权核算得到七类食物和饮料的GI，以此预算每位参与者的均匀GI值。

而。GL则等于GI乘以净碳水化合物摄入量（g/d），再除以100。

终究，记录到127,594名没有已知糖尿病的参与者的GI和GL值，并归入剖析。在长达11.8年的随访期间，共产生了7326例2型糖尿病。

悉数参与者的血糖指数中位数为85.9。其间，我国受试者有着最高的饮食GI值，高达88.9。；其次为东南亚的88.2和非洲的88.0。

根底信息显现，与低GI饮食者比较，高GI饮食的参与者往往摄入更低的奶制品、生果、蔬菜、豆类、果汁、加工红肉和家禽，以及摄入更多的淀粉类食物。后者多为受教育程度低者，有着更低的体育锻炼水平缓更低的均匀BMI。

中位GL值则从北美和欧洲的177.1到南亚的346.0不等。

根底信息状况。

对人口统计学、日子方式、健康史和饮食要素进行了多变量调整后发现，较高的GI值与2型糖尿病的发病率有着明显相关。

具体来说，与GI最低五分位的比较，血糖指数最高五分位的受试者罹患糖尿病的危险添加了15%。

与之相似，彻底调整模型显现，GL与2型糖尿病的产生率之间也存在正相关。其间，最高五分位GL的参与者比最低者的患病危险高出21%。

GI和GL与糖尿病之间的相关。

值得一提的是，在高体重指数（BMI）组中，饮食GI值与糖尿病危险之间的相关性更强。

数据显现，较低BMI的人群中，最高五分位GI组的参与者罹患2型糖尿病的危险比最低组高出10%；而在较高BMI的部分受试者里，这一危险将升高至23%。

相似的状况也呈现在按腰臀比进行分层的剖析中。

总结来说，高BMI和高腰臀比的人群更应该操控饮食GI值，不然产生2型糖尿病的危险会更高。

以BMI为分类，GI与糖尿病之间的联系。

综上所述，这项大型多国行列研讨显现，高GI和高GL与更高的2型糖尿病危险亲近相关，尤其是在高BMI的人群中，这种相关更为严密。

事实上，我国糖尿病的状况不容乐观。世界糖尿病联盟发布的数据显现，到2021年，我国糖尿病患者人数达1.41亿人，发病率高达12.8%；也就是说，每8个人里就有1名糖尿病患者。而这，很可能是我国人群中高GI饮食方式导致的。

不过，这并不是《柳叶刀》初次点名“我国饮食”了！

早在2019年，《柳叶刀》。发布的首个全球饮食范畴的大规模重磅研讨，探求了195个国家和区域饮食结构形成的逝世率和疾病担负，成果显现：2017年，全球五分之一的逝世人数与不良饮食有关，相当于1100万人。而我国因饮食问题形成的逝世人数位居第一！

（图片来历：The Lancet）。

数据显现，全球195个国家区域公民的健康食物和养分摄入量无一到达最优规范。在15项不良饮食习惯中，引起逝世率最高的，分别是高钠（盐）饮食、全谷物摄入缺乏和生果摄入缺乏。而那些被咱们日常警觉的红肉、加工肉类、含糖饮料乃至反式脂肪，反而在逝世奉献里排行靠后。

这推翻了咱们以往对过错饮食方式的形象——本来，最丧命的健康杀手不是摄入过多的糖和油脂，而是吃错了钠（盐）、杂粮和生果！

前三位分别是高盐、低杂粮和低生果（图片来历：The Lancet）。

在我国，饮食问题愈加严峻。在全球前20名人口大国中，我国人因饮食不良形成的心血管逝世率（57.99%）和癌症逝世率（15.32%）均高居首位。

而同在东亚的日本却有着最低的饮食方式形成的全因逝世率、心血管疾病逝世率和糖尿病逝世率。

柳叶刀两次说到我国的原文（图片来历：The Lancet）。

咱们在吃上的问题和全世界面对的问题十分共同，乃至更为杰出——我国人的钠摄入过多，与此一起，全谷物、生果、蔬菜等的摄入量却远远未达最佳规范。

文中的查询显现，咱们人均食盐摄入超越8克，而研讨陈述中发起的最佳摄入量仅为3克；咱们的全谷物摄入仅30克左右，远达不到研讨陈述中发起的最佳摄入量125克；而生果，不仅仅供给糖分，还含有膳食纤维、维生素和矿物质，但咱们的均匀摄入量约80克，远远不够陈述引荐最佳摄入量250克。

这大概是由于，地大物博、饮食文化五光十色的我国在“吃”上历来“功力深沉”，各地菜肴虽自成门户，却关于味蕾共同地寻求咸香影响，这也使得国人盐摄入量超支。而且，现在“低碳低糖”风潮正盛，很多人对碳水化合物避之犹恐不及，却疏忽了它们才是膳食浮屠中占比最大的部分。

钠摄入量高、全谷物摄入量低以及生果摄入量低。其间，东亚区域由于将日韩独自计入了“高收入亚太区域”板块，所以基本上能够视为以我国为主的数据（图源：The Lancet）。

值得警觉的是，不良饮食习惯与多种慢性病休戚相关，一起其形成的逝世人数乃至超越了吸烟等其他危险要素，因而调整和改善饮食方式刻不容缓！

慢性病并非一口吃出来的，而是一口一口吃出来的。已然我国饮食有着较高的GI值，平常日子中更要留意，尽量优选低GI食物并渐渐调整吧。

参考资料：

[1]Miller V, Jenkins DA, Dehghan M, Srichaikul K, Rangarajan S, Mente A, Mohan V, Swaminathan S, Ismail R, Luz Diaz M, Ravindran RM, Zatonska K, Bahonar A, Altuntas Y, Khatib R, Lopez-Jaramillo P, Yusufali A, Yeates K, Chifamba J, Iqbal R, Yusuf R, Catherina Swart E, Bo H, Han G, Li X, Alhabib KF, Rosengren A, Avezum A, Lanas F, Yusuf S; Prospective Urban and Rural Epidemiology (PURE) study investigators. Associations of the glycaemic index and the glycaemic load with risk of type 2 diabetes in 127 594 people from 20 countries (PURE): a prospective cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 May;12(5):330-338. doi: 10.1016/S2213-8587(24)00069-X. Epub 2024 Apr 5. PMID: 38588684.。

[2] Health effects of dietary risks in 195 countries, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 May 11;393(10184):1958-1972. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)30041-8.。

撰文 | Swagpp、乐一。

修改 | Swagpp。

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